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慢性咽炎的病因
1.急性咽炎病程迁延。
得了急性咽炎后,病症在未完全治愈的情况下,病情虽变轻但仍然持续存在,随时间推移可进一步发展为慢性咽炎,这种情况在临床上比较常见。特别是有些患者,急性咽炎的病症反复发作,造成病程迁延,引发慢性咽炎。
2.生活习惯与环境因素。
有很多生活习惯与环境因素极不利于咽喉的健康与保健,这些因素都可以直接引起慢性咽炎及其病理变化,重者会出现急性咽炎;长期生活或工作在阴暗潮湿的环境里,易导致人身体抵抗力下降、变差,引起急性或慢性咽炎;秋天气候干燥亦容易加重病情。
3.咽喉局部病变与邻近器官病变。
咽喉局部病变主要是指慢性扁桃体炎、腺样体炎、腺样体肥大,其慢性炎症波及咽喉部黏膜组织;邻近器官病变,最常见的是慢性鼻炎、慢性鼻窦炎以及变态反应性鼻炎。
4.全身性疾病因素。
有些全身性疾病,可能会引起咽喉部血液微循环障碍,或咽喉部植物神经功能紊乱以及咽喉部淋巴组织的免疫功能失调,出现慢性咽炎症状与病理变化。
咽炎症状表现
慢性咽炎的症状主要是咽喉部不舒服,可到底是怎么不舒服,患者有时也很难说清楚、说准确。其症状表现因人而异,不同的病人可能有不同的症状,概括起来,主要有以下症状:
1.咽喉干燥。
此种情况与咽喉部的植物神经功能失调(交感神经偏亢)有关。
2.咽喉疼痛。
由多因素导致的炎症刺激所致。大多表现为轻微疼痛感,急性发作时疼痛较明显,疼痛感或偏于一侧、或偏于某一个部位、或不能指出具体部位。
3.咽喉异物感。
这与炎症刺激或淋巴滤泡增生、植物神经功能失调等有关。很多患者对咽喉异物感都说不清,道不明。有些人说,像“有痰黏着”,有人说像“蚂蚁爬”,还有人说像“火烧”,有热气上冲等感觉。
4.咽喉痒。
与咽喉部的感觉神经功能失调、炎症刺激或变态反应因素有关。咽喉痒的感觉也属于咽喉异物感的一种,很像“蚂蚁爬”的感觉,容易引起咳嗽。
5.经常“清嗓子”或“半声咳”。
“清嗓子”是指患者感到咽喉不舒服时,有意识地、故意用力地发出“吭喀”的咳声,以使咽喉部变得舒服;“半声咳”是指患者在咽喉不舒服时,有意或无意识地咳一下,以清除咽喉的不适感。
6.干呕。
容易有恶心干呕的感觉,尤其是在早上潄口时最易发生。主要是由于咽喉发炎时,咽喉部敏感性增强所致。
7.其他症状。
少数患者可出现口中气味浓重或有口臭。有些患者咽喉部对油烟气味特别敏感,闻到这种气味咽喉部会感觉不舒服,这与咽喉部感觉神经过于敏感有关。
慢性咽炎的类型
1.慢性单纯性咽炎。主要是咽喉部黏膜慢性充血改变,咽后壁黏膜可能有毛细血管显露、扩张或有悬雍垂水肿增长。
2.慢性肥厚性咽炎。除了咽喉部黏膜慢性充血改变以外,主要表现为咽后壁黏膜有颗粒状凸起淋巴组织,称为淋巴滤泡,或有咽侧索增生。此外,舌根部淋巴滤泡增生,也属于慢性咽炎,可按慢性肥厚性咽炎进行治疗。
3.慢性干燥性与萎缩性咽炎。咽喉部黏膜缺乏津液而呈干燥感(干燥性咽炎),或者咽喉部黏膜明显变薄、萎缩。由于黏膜及黏膜下组织萎缩,严重者可导致咽后壁正中部位的颈椎轮廓隐现,黏膜表面光亮如蜡纸且干燥少津。
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