痔疮是直肠部位发生静脉曲张,就是静脉血管变得异常肿大。小的痔疮通常有一粒葡萄干左右大,大一点的痔疮可能有一颗新鲜葡萄那么大。肿大的静脉有时候会突出到肛门外(在肛门出形成一团软软的、肿胀的东西),称作外痔。孕妇得痔疮后,可能只是觉得痒,也可能很疼,有时痔疮甚至会出血,尤其是在排大便的时候。
怀孕期间比较容易出现痔疮,如果孕妇在怀孕前就得过痔疮,那么怀孕后痔疮很可能会加重。如果是第一次得痔疮,那么症状很可能会出现在妊娠的后期28周-36周,特别是分娩前1周会有便秘出现,是因为怀孕后,子宫渐渐变大,会对孕妇盆腔静脉和下腔静脉(位于身体右侧,收集下肢血液的血管)造成压力,从而降低下肢及盆腔血液回流的速度,加重子宫下方静脉血管的压力,造成静脉肿胀或扩张。因此孕妇更容易受到直肠静脉曲张(也就是痔疮)、腿部静脉曲张,有时甚至是外阴静脉曲张的困扰。
便秘是造成或加重痔疮的另一个原因。孕妇活动量小,胃肠蠕动慢,大便容易秘结,而成团的粪块压迫肠壁静脉,使静脉回流更为不畅,而且排便时需要用力而致使腹压增高,导致痔静脉扩张,亦可促使痔疮的形成。此外,怀孕期间孕酮(也叫“黄体酮”)的增加会使静脉血管壁变得松弛,更容易静脉扩张。孕酮还会减慢肠道的蠕动,加重便秘。
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