关于功能失调性子宫出血的药物治疗方法都是什么，很多人都不是特别的了解，为了帮助大家了解功能失调性子宫出血的药物治疗方法都是什么，医学教育网的小编特为您整理撰文如下：

无排卵性功血的药物治疗

止血

孕激素内膜脱落止血法 用孕激素使子宫内膜转为分泌期，停药后发生撤退性出血，如同一次排卵月经。当陈旧的内膜脱落完全，新的内膜覆盖了创面，出血便会停止。常用黄体酮20mg肌肉注射，每日1次，连用3～5天。为预防撤退出血过多，在用黄体酮的同时，可合用丙酸睾丸酮每次25～50mg.若出血多可辅用其他止血剂。此法适用于任何年龄的妇女，包括青春期、生育期和围绝经期。

雌激素内膜生长止血法 该止血方法的原理是用雌激素使子宫内膜生长，修复创面从而能较迅速止血。常用的方法是苯甲酸雌二醇，首次剂量2～4mg肌肉注射，根据出血情况每6～8h重复1次，直至血止。血止后2～3天开始将雌激素逐渐减量，每次约减前次剂量的1/3，每次减量维持2～3天，减量过快会引起再次出血。当减至每日雌二醇1～2mg的剂量或相当于此剂量时可以此维持，直至贫血得到纠正后再用黄体酮（或合用丙酸睾丸酮）撤退，用法同上述孕激素内膜脱落法。此法主要用于青春期功血出血多且贫血严重的病例，一般不用于围绝经期功血。

内膜萎缩法 此法的止血原理为大剂量的合成孕激素或雌、孕激素制剂通过抑制垂体分泌促性腺激素进而抑制卵巢分泌雌激素，内源雌激素的降低使子宫内膜萎缩到出血迅速减少或停止[2].（1）合成孕激素制剂：常用的药物有：左旋18甲2mg/d，炔诺酮（妇康）25～50mg/d，醋酸甲地孕酮4～8mg/d，安宫黄体酮10～30mg/d.一般用药后1～3天血止或明显减少。血止后可逐渐减量维持。连续用21天左右，在此期间积极纠正贫血。待血

Hb回升接近正常后，可停药出现撤退性出血。（2）雌、孕激素制剂：任何剂型的口服避孕药制剂均可。每日2～3片，通常在用药后1～3天血止或明显减少。血止1周后逐渐减量至每日1片，维持21天左右，在此期间积极纠正贫血。待血Hb回升接近正常，可停药撤退性出血。

一般止血治疗 可应用止血敏、止血芳酸或止血环酸、维生素C、安络血、立止血等。

止血后治疗

调整周期 （1）周期性孕激素撤退法：每次月经的第15天开始用安宫黄体酮6～8mg/d，共用10～12天，停药后有规律的撤退出血。此种方案可用于没有生育要求的任何年龄无排卵功血。（2）诱导排卵：有生育要求的患者应积极诱导排卵。在用孕激素撤退出血的第5天开始用诱导排卵药物氯米酚，每日口服50～100mg，连服5天同时记录基础体温以监测排卵情况。治疗期间酌情安排不育的其他检查。（3）口服避孕药：对于无生育要求的功血患者，希望避孕者或有高雄激素表现者，调经的同时，也能达到避孕或治疗高雄激素的目的。

减少出血 对出血多的患者，在仔细排除了器质性原因或血液疾病后，可使用以下药物减少出血[3，4]：（1）加大孕激素剂量和延长孕激素用药时间：如安宫黄体酮10～20mg/d，每月可用20～22天。（2）达那唑：200mg/d.应注意皮疹、肝脏受损及男性化等副反应。（3）口服避孕药，每日1～2片。（4）释放孕激素的宫内避孕环：使子宫内膜萎缩从而减少出血或出现闭经，达到避孕和减少出血的双重目的。适合用于月经过多又不希望生育的已婚妇女。（5）GnRH-a：抑制卵巢功能，使子宫内膜萎缩，从而减少出血甚至发生闭经。（6）棉酚、米非司酮及中药等：棉酚萎缩子宫内膜的作用较强。每日20mg，2月后改为每周2次，每次20mg.治疗期间应同时补充缓释钾片每日3片（每片500mg），以防止出现低血钾。国内也有应用米非司酮减少子宫出血的经验，每日10～25mg，连续应用3个月或酌情。

排卵性功血的药物治疗

排卵性功血的主要表现形式有经间出血、经前出血、经后出血及月经过多。发生原因不十分明确，治疗效果亦不满意。的观点认为经间出血可能与排卵前雌素高峰后的激素水平波动有关，一般出血量不多。经前出血和经后血可能原因是黄体功能不足或黄体萎缩不全，也可能雌激素分泌不足使子宫内膜不能及时修复。以上各种形式的有排卵功血可用补充雌孕激素的方法治疗。有生育要求的可用促排卵药物，有避孕要求的可选用避孕药，多数情况能解决问题。若仍无效，应进一步排除器质性原因及宫内避孕器的影响。月经过多的处理方法可参照前面关于减少出血的药物治疗。

功能失调性子宫出血的药物治疗方法。功能失调性子宫出血（以下简称功血）指中枢-下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌的调节机制失常所致的异常子宫出血，而无全身及内外生殖器官引起子宫出血的器质性病变存在。功血基本上无排卵性功血和排卵性功血两大类，以前者为最多见。本文重视讨论功血的药物治疗。

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