精神发育迟滞的临床常见类型--苯丙酮尿症的描述|症状体征,为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:
苯丙酮尿症(phenylketonurics; PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下,惊厥发作和色素减少。本病属常染色体隐性遗传。其发病率随种族而异,美国约为1/14000,日本1/60000,我国1/16500。
疾病描述
苯丙酮尿症是先天代谢性疾病的一种,由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺陷从而引起苯丙氨酸(PA)代谢障碍所致,引起中枢神经系统的损伤。神经系统异常体征不多见,可有脑小畸形,肌张力增高,步态异常,腱反射亢进,手部细微震颤,肢体重复动作等。由于黑色素缺乏,患儿常表现为头发黄、皮肤和虹膜色浅。患儿尿液中常有令人不快的鼠尿味。同时,患儿易合并有湿疹、呕吐、腹泻等。低苯丙氨酸饮食疗法是目前治疗经典型PKU的惟一方法,治疗的目的是预防脑损伤。对于非典型苯丙酮尿症的治疗除了饮食治疗以外,还应补充多种神经介质,如BH4、多巴、5-羟色胺、叶酸等。
症状体征
出生时患儿正常,随着进奶以后,一般在3-6个月时,即可出现症状,1岁时症状明显。
1、神经系统
早期可有神经行为异常,如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高,腱反射亢进,出现惊厥(约25%),继之智能发育落后日渐明显,80%有脑电图异常。BH4缺乏型的神经系统症状出现较早且较严重,常见肌张力减低、嗜睡、惊厥,如不经治疗,常在幼儿期死亡。
2、外貌
因黑色素合成不足,在生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。皮肤干燥,有的常伴湿疹。
3、其他
由于尿和汗液中排出苯乙酸,呈特殊的鼠尿臭味。
备考神器:
精神病学副高职称考试题库+考前点题卷+考前备考卷
精神病正高职称考试题库+考前点题卷+考前备考卷
以上就是“精神发育迟滞的临床常见类型--苯丙酮尿症的描述|症状体征”的全部内容啦,以上信息由医学教育网小编汇总,更多信息请关注医学教育网精神病学职称考试栏目!
编辑推荐:
精神发育迟滞患者的分度临床表现
如何对儿童孤独症进行诊断?
关于多动障碍的孩子有哪些临床表现?
发声抽动障碍的患者表现是怎样的?
短暂性抽动障碍(抽动症)的概述|病因及表现