白细胞分类计数是康复治疗主管技师考试大纲要求的考点，医学教育网做了整理，供大家参考。

血液离心时表层为灰白色，这部分的细胞即称为白细胞。它是一组形态、功能和在发育与分化阶段不同的非均质性混合细胞的统称，依据形态、功能和来源而分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞三类。仅以白细胞计数判定临床意义有一定局限性，应结合白细胞分类计数分析病情，较为确切。

正常值

中性粒细胞：杆状核1%-5%（0.04-0.5）×10/L，分叶核50%-70%（2-7）×10/L，嗜酸粒细胞：0.5%-5.0%（0.05-0.5）×10/L；嗜碱粒细胞：0%-1%（0-0.1）×10/L；淋巴细胞：20%-40%（0.2-0.4）×10/L；单核细胞：3%-8%（0.08-0.8）×10/L.

临床意义

（1）中性粒细胞：增多见于急性和化脓性感染（疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等）、各种中毒（酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等），组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。减少见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病；化疗、放疗。某些血液病（再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少症、骨髓增殖异常综合征等）、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。（2）嗜酸粒细胞：增多见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病，射线照射后、脾切除术后、传染病恢复期等。减少见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素等。（3）淋巴细胞：增多见于某些传染病（百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病和淋巴瘤等）。减少见于多种传染病的急性期，放射病、免疫缺陷病等。（4）单核细胞：增多见于结核病、伤寒，感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。（5）嗜碱粒细胞：多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。

注意事项

白细胞分类受技术因素和细胞分布因素等原因而有较大变异，故分类计数的离散度较大医学|教育网，且分类中占大比例的如中性粒细胞及淋巴细胞变异呈正态分布，占小比例的如嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞及单核细胞呈普哇松分布。根据Rümke等研究，白细胞分类计数的95%及99%可信限范围，可参见下表（表1）查得。例如某血片作200个白细胞分类，其中粒细胞为60%（p），其他细胞为40%（q），则出现p可能性的标准误（SEp）为，n为计数的细胞数，查表Low95%及High95%行与p60，q40列，相交处得53及67，即本例分类95%可信限最低为53%，最高为67%，同理99%可信限为51%-69%.也即对同份血片或同一病人的另一张血片再作白细胞分类计数时，有95%的可能性，粒细胞的分类计数范围在53%-67%，99%的可能性范围为51%-69%.超出此范围的即认为分类计数误差过大，不符质量要求，应予重视。

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