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血管颈内、外动脉的主要分支与分布

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颈动脉主要分支与分布:

面颈部的血液供应主要来源于颈总动脉和锁骨下动脉。颈总动脉在约平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。左右颈总动脉的长度及起始部位均不同,左侧颈总动脉较长,直接起自主动脉弓;右侧颈总动脉较短,起自无名动脉。颈内动脉入颅前无分支,而颈外动脉有数个分支。

1. 颈内动脉

是脑、眶内结构和额鼻部血供的主要动脉,起自颈总动脉,沿咽侧壁上行达颅底,经颞骨的颈动脉管进入颅内。

2. 颈外动脉

自颈总动脉起始后,先在颈内动脉前内侧,再向前弯上行,而转向上后,经二腹肌后腹及茎突西骨肌深面,穿腮腺实质或深面,行至下颌骨髁突颈部内后方,分为上颌动脉与颞前动脉两终支。主要分支有:

(1)甲状腺上动脉:在平舌骨大角稍下方,发自颈外动脉起始部的前内侧壁。分支分布于甲状腺、胸锁乳突肌、环甲肌、舌骨下肌群、喉内肌及相应区域皮肤等。

(2)舌动脉:于甲状腺上动脉起点的稍上方,舌骨大角尖处,自颈外动脉前壁发出。主要分支分布于舌、舌骨上肌群、下颌下腺、舌下腺及口底黏膜等。

(3)面动脉(颌外动脉):通常在舌骨大角的稍上方,二腹肌后腹下缘处,起于颈外动脉的前壁。主要分支分布于上、下唇、鼻背与鼻翼、舌下腺、软腭及腭扁桃体、颏部各肌与皮肤等。

(4)上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一医|学教育网收集整理,在下颌骨髁突颈部的后内方发出,经髁突颈部深面前行至颞下窝,通常在翼外肌的浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。

(5)颞浅动脉:为颈外动脉的另一终末支,在下颌骨髁突颈平面发出。主要分支分布腮腺、颞下颌关节及颅顶部软组织等。

3. 颈内外动脉的鉴别

(1)位置:颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继而转至其后内侧。

(2)分支:颈内动脉在颈部九分支,颈外动脉在颈部发出一系列分支。

(3)搏动:暂时阻断颈外动脉,同时触摸颞浅动脉或面动脉,如无搏动,即可证实所阻的是颈外动脉。

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