2016年口腔执业医师：《答疑周刊》第20期：

【口腔修复学】

有关可摘局部义齿的大连接体作用，说法错误的是

A.连接义齿各部分成一整体

B.传递和分散（牙合）力至基牙

C.防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉

D.减少基牙在功能状态时所承受的扭力

E.可减小基托面积，并可增加义齿的强度

【答案】C

【答案解析】

大连接体的作用：连接义齿各部分成一整体，传递和分散（牙合）力至基牙和邻近的支持组织，以减少基牙在功能状态时所承受的扭力和负荷；可减小基托面积，并可增加义齿的强度。

【口腔修复学】

下列对可摘局部义齿大连接体的要求，除外的是

A.杆的边缘应圆钝

B.一般呈圆形或卵圆形

C.不能妨碍唇、颊、舌的运动

D.有一定的强度、质地坚韧、不变形

E.不能压迫上颌腭隆突、下颌舌隆突及其他骨性突起

【答案】B

【答案解析】

对大连接体的要求

①有一定的强度、质地坚韧、不变形、不断裂；

②不能妨碍唇、颊、舌的运动；

③根据不同的位置、受力情况和组织情况，可呈不同的大小、外形和厚度，一般呈扁平形或板条形。连接杆的弹性随长度而增加。因此，若杆的长度增加，应相应地增加厚度。杆的边缘应圆钝；

④不能进入软组织倒凹，以免影响义齿就位和压伤软组织。不能压迫上颌腭隆突、下颌舌隆突及其他骨性突起。

【口腔颌面外科学】

下列关于种植体骨结合的相关叙述中，不恰当的说法是

A.手术中应严格控制产热和散热

B.种植体植入后，应立即进行修复治疗

C.手术中应注意对骨组织的活力的保护

D.养成良好的口腔卫生习惯

E.种植体材料的生物相容性要好

【答案】B

【答案解析】

种植体的早期负载：种植体植入后，应保证足够的骨愈合过程，待骨结合完成以后再作修复治疗。

【口腔颌面外科学】

可影响种植体骨结合的因素是

A.患者全身及局部的健康状况

B.患者的牙槽突的质量

C.口腔卫生习惯

D.种植体的应力分布

E.以上均是

【答案】E

【答案解析】

影响种植体骨结合的因素

①手术创伤种植手术时，由下钻孔时产热，可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此，手术中对骨组织的活力的保护十分重要，手术者应操作精巧，使用锐利的切削工具，严格控制产热和散热。

②患者自身条件包括患者全身及局部的健康状况、牙槽突的质量和形态以及口腔卫生习惯等。

③种植体材料的生物相容性此点对骨结合的形成十分重要。

④种植体外形设计包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及其表面不应有锐角等。

⑤种植体的应力分布：种植体植入的部位、数量和方向，骨结合后义齿的修复处理，直接影响应力的分布。

⑥种植体的早期负载：种植体植入后，应保证足够的骨愈合过程，待骨结合完成以后再作修复治疗。

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