口腔执业医师考试中《口腔颌面外科学》颌骨骨髓炎是考试的重点难点,临床表现复杂不易区分,下列以表格的形式归纳总结,方便大家记忆!
中央性颌骨骨髓炎
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边缘性颌骨骨髓炎
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1.感染来源以龋齿继发病、牙周膜炎、根尖周炎为主 |
1.感染来源以下颌智齿冠周炎为主 |
2.感染途径是先破坏骨髓,后破坏骨密质,再形成骨膜下脓肿或蜂窝组织炎。病变可累及松质骨 |
2.感染途径是先形成骨膜下脓肿或蜂窝织炎,主要破坏密质骨,很少破坏松质骨 |
3.临床表现可以是局限的,但以弥漫型较多 |
3.临床表现多为局限的,弥漫型较少 |
4.骨髓炎累及的牙多数松动,牙周有明显的炎症 |
4.骨髓炎的病源牙多无明显炎症和松动 |
5.病变多在颌骨体,也可波及下颌升支 |
5.病变多发生在下颌角及升支,很少波及颌骨体 |
6.慢性期X线所见病变明显,可以有大块死骨形成,与周围骨质分界清楚或伴有病理性骨折 |
6.慢性期X线见骨质疏松脱钙或骨质增生硬化,或有小死骨块,与周围骨质无明显分开 |