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年轻恒牙牙髓炎和根尖周病——口腔执业医师《儿童口腔医学》高频考点

关于“年轻恒牙牙髓炎和根尖周病——口腔执业医师《儿童口腔医学》高频考点”,医学教育网编辑整理相关资料分享如下,希望对大家有效掌握口腔执业医师重要考点有所帮助!

【年轻恒牙牙髓炎和根尖周病考频指数】★★★★

儿童口腔医学

【进阶攻略

年轻恒牙的活髓保存治疗包括盖髓术和牙髓切断术。年轻恒牙活髓保存成功的因素是:诊断明确;治疗中无菌操作,尽量减少创伤;预防窝洞充填后的微渗漏的发生;定期复查。

年轻恒牙牙髓一旦坏死,牙根则停止发育,呈现短而开放的牙根。因此,临床上根尖诱导成形术保留根尖部发育能力。首选药物为氢氧化钙制剂。

根尖诱导成形术分为两个阶段,第一阶段为消除感染和根尖周病变,诱导牙根发育。第二阶段为牙根根尖孔闭合后进行根管治疗。间隔6个月——2年左右。治疗使用根管消毒剂(樟脑酚、木榴油、碘仿糊剂、抗生素糊剂等)和药物诱导(首选氢氧化钙制剂)。暂封并随访观察(每3——6个月复查一次)。有条件可以选择MTA根尖屏障术。

【易错易混辨析】

年轻恒牙萌出后,牙根的继续发育有赖于牙髓的作用。在牙髓病的治疗中,保存活髓是首选治疗。如不能保存全部活髓,也应保存根部活髓。不能保存根部活髓时,根尖尚未形成者,也应保存根部的牙乳头。不能保存活髓,也应尽量保存牙齿。

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