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2020年口腔执业医师第二单元笔试模拟卷(A2型11-30题)

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21.某患者可摘局部义齿修复后,试戴自觉咬合有高点,检查发现,(牙合)支托过厚,妨碍咬合。铸造(牙合)支托的厚度应为

A.0.5mm

B.0.5——1mm

C.1mm

D.1——1.5mm

E.1.5mm

【正确答案】D

【答案解析】铸造(牙合)支托厚度为1——1.5mm。若无铸造条件,也可用扁的18号不锈钢丝做支托,宽1.5mm,厚1mm,长2mm。

22.医师在为某患者制取可摘局部义齿印模时,为以容纳印模材料,托盘与牙弓内外侧应有的间隙是

A.2mm

B.2——3mm

C.3mm

D.3——4mm

E.5mm

【正确答案】D

【答案解析】托盘与牙弓内外侧应有3——4mm的间隙,以容纳印模材料,其翼缘应距黏膜皱襞约2mm,不妨碍唇、颊和舌的活动。

23.患者可摘局部义齿修复两个月,每次吃完饭后,大量食物残留在基托内部,需要摘下清洁,现来院就诊。产生此现象的原因最有可能的是

A.基托伸展过长

B.基托伸展不足

C.基托与天然牙之间有间隙

D.卡环与基牙不贴合

E.基托与组织不密贴

【正确答案】E

【答案解析】造成患者基托与组织之间积存食物,原因是基托与组织面不贴合,在咀嚼过程中没有形成良好的边缘封闭,使食物残留于此。

24.患者,全口义齿修复,医师调整体位,选择托盘,上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2——3mm,后缘应超过颤动线

A.平齐

B.1——2mm

C.2——3mm

D.3——4mm

E.5mm

【正确答案】D

【答案解析】取模前的准备:调整体位,选择托盘。上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2——3mm,周围边缘高度应离开黏膜皱襞约2mm,唇颊系带处应呈切迹,托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹,后缘应超过颤动线3——4mm。下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同,其长度应盖过磨牙后垫。

25.男,30岁。因上颌42|缺失,如行固定义齿修复,其修复体属于

A.双端固定桥

B.粘接固定桥

C.单端固定桥

D.复合固定桥

E.特殊固定桥

【正确答案】D

【答案解析】上颌42|缺失:可设计以531|为基牙的复合固定桥。

26.患者女,40岁。上前牙缺失,义齿戴入后基托出现前后翘动。最常见的原因是

A.塑料填塞时机不当

B.基托伸展过长

C.基托过薄

D.弯制卡环时模型被磨损

E.未放置卡环

【正确答案】D

【答案解析】义齿戴入后基托出现前后翘动,最常见的原因是弯制卡环时模型被磨损。

27.患者,男,35岁。外伤导致右上中切牙2/3冠折,已行根管治疗,患牙无松动,患牙咬合紧,适宜的桩冠修复是

A.成品桩桩冠

B.弯制冠桩桩冠

C.多桩桩冠

D.金属舌面板桩冠

E.1.2mm不锈钢丝弯制桩冠

【正确答案】D

【答案解析】金属舌面板桩冠适应咬合紧的患牙。

28.患者,女,25岁。1周前右上第二磨牙冠修复,一直感觉牙龈胀痛不适。检查见右上第二磨牙烤瓷全冠,唇侧颈缘龈缘充血、红肿。修复体制作良好,边缘密合,引起胀痛最可能的原因是

A.冠边缘过短

B.食物刺激牙龈

C.咬合早接触

D.粘结剂未去净

E.冠边缘不密合

【正确答案】D

【答案解析】粘结剂未去净:固定桥粘固后,位于牙间隙内的多余粘固剂没去净,刺激龈组织引起炎症。

29.患者男,50岁。右上5678左上5678缺失。为了控制义齿游离鞍基的稳定,以下措施中错误的是

A.扩大鞍基面积

B.双侧联合设计

C.设计间接固位体

D.选用牙尖斜度大的人工牙

E.设计减小基牙扭力的卡环

【正确答案】D

【答案解析】该患者为双侧游离缺失,可摘局部义齿容易发生翘动、摆动、旋转、下沉等不稳定现象。双侧联合设计、设置间接固位体均有利于义齿的稳定。扩大游离鞍基面积、增加支持,也可减弱义齿的不稳定。末端基牙上的卡环在减小基牙扭力的同时也可增强义齿的稳定性。只有当采用牙尖斜度大的人工牙时,会增加对义齿的水平作用力,不利于义齿的稳定。

30.患者,男,66岁,右上第二磨牙邻(牙合)面大面积银汞充填,拟行全冠修复,检查见叩痛(-),无松动,牙根暴露3mm,患者临床牙冠较长,该患者全冠的边缘最佳设计为

A.平齐龈缘

B.龈上边缘

C.达龈沟底

D.龈下1mm

E.龈下0.5mm

【正确答案】B

【答案解析】老年患者牙龈退缩者,牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。

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