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2020年口腔执业医师笔试考试——模拟试题第二单元A2题(11-20题)

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11.患者,男,戴用全口义齿后常出现咬颊咬舌现象,造成此现象因素除外的一项是

A.后牙覆盖过小

B.上颌结节与磨牙后垫部位的基托间间隙过小

C.缺失时间过长,舌体变大

D.两颊部向内凹陷

E.垂直距离过高

【正确答案】E

【答案解析】咬合垂直距离过高时由于人工牙占据了息止颌间隙,不会造成患者咬颊咬舌。

12.女,68岁。戴全口义齿数周。由于疼痛来院复诊,检查:全口义齿固位良好。患者无法使用义齿进行正常咀嚼行为。口腔黏膜未见明显压痛点,但是唇、颊、舌系带处的黏膜红肿,溃疡,且覆盖黄色假膜。本例最有可能造成原因是

A.义齿基托边缘过长

B.系带部位没有缓冲

C.义齿的印模不准确

D.咬合有早接触

E.牙槽骨骨尖

【正确答案】B

【答案解析】唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动,导致这些部位的黏膜红肿,溃疡。

13.患者女性,24岁,左上1切角缺损,充填体反复脱落,镍铬合金烤瓷冠修复。粘固前牙龈正常,粘固后见修复体边缘牙龈颜色较深。1周后患者诉刷牙、咀嚼食物时牙龈出血。检查见牙龈充血、水肿,探诊易出血。造成该症状的原因可能是

A.牙预备时损伤牙龈

B.修复体边缘长,压迫刺激牙龈

C.患者对烤瓷冠材料过敏

D.非贵金属材料引起牙龈黑线

E.以上都不是

【正确答案】B

【答案解析】题干信息中,烤瓷冠粘固前牙龈正常,提示非牙预备时损伤牙龈导致的牙龈炎。如果由于材料过敏及非贵金属引起的牙龈黑线,在修复体使用一段时间后才会反映出来,而题干中的牙龈颜色异常是在粘固当时就出现,因此认为牙龈炎症是由于冠边缘太长压迫牙龈引起。

14.女,62岁,戴全口义齿一周,休息状态时义齿固位好,但说话和大张口时义齿容易脱落。针对患者主诉,导致义齿脱落的最可能的原因是

A.基托边缘伸展不够

B.基托边缘过厚

C.垂直距离恢复过高

D.不平衡,牙尖有干扰

E.基托边缘过长

【正确答案】E

【答案解析】张口、说话、打呵欠时义齿易脱位,这是由于基托边缘过长、过厚;唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动。远中颊角区位于嚼肌前缘颊侧翼缘区之后方。因受嚼肌前缘活动的限制,义齿基托边缘不能较多伸展,否则会引起疼痛,嚼肌活动时会使义齿松动。

15.某患者,男,36岁,主诉吃饭咀嚼无力,要求修复,检查:下颌双侧567缺失,双侧8萌出正位阻生,双侧考虑8做基牙,此患者下颌属于肯氏分类的

A.第一类

B.第二类的第一亚类

C.第二类

D.第四类

E.第三类的第一亚类

【正确答案】E

【答案解析】如果第三磨牙存在并作为基牙,则分类时应考虑。下颌双侧567缺失,属于非游离缺失,所以考虑为肯氏三类一亚类。

16.患者女,68岁,双侧上颌2367缺失,8萌出位置良好,不考虑8的存在,为肯氏几类缺失

A.第一类的第二亚类

B.第二类的第三亚类

C.第三类的第三亚类

D.第四类的第二亚类

E.第一类的第一亚类

【正确答案】A

【答案解析】第一类:双侧缺隙位于余留牙的远中,即双侧远中游离缺失。肯氏分类在有多个缺隙时以最后部缺隙作为主要缺隙决定分类。决定分类的主要缺隙以外的其他缺隙以其数目命名为亚类。

17.某患者,主诉:要求活动义齿修复,告知其对金属过敏,要求色泽美观,医师修复时基托最好选用

A.塑料基托

B.金属基托

C.钛合金基托

D.钴铬合金基托

E.金属网加强塑料基托

【正确答案】A

【答案解析】塑料基托:材料为甲基丙烯酸甲酯。优点:色泽美观,近似黏膜,操作简便,价廉,重量轻,便于修理,添加和重衬。缺点:强度差,受力大时易折裂;温度传导作用差,且不易自洁。

18.男性患者,49岁,牙列缺损。检查:右上颌余留234567,牙体组织健康,余留牙牙冠短而稳固,右上颌67之间有自然间隙,平日容易嵌塞食物。行可摘局部义齿修复的过程中右上颌基牙最佳使用

A.延伸卡环

B.倒钩卡环

C.对半卡环

D.回力卡环

E.联合卡环

【正确答案】E

【答案解析】联合卡环:由两个卡环通过共同的卡环体连接而成。卡环体位于相邻两基牙的(牙合)外展隙,并与伸向(牙合)面的(牙合)支托相连接。适用于非缺隙侧,基牙牙冠短而稳固,或相邻两牙之间有间隙者,联合卡环还可用于防止食物嵌塞。

19.某患者上颌牙列缺损,行可摘局部义齿修复,其中侧腭杆位于上颌硬区的两侧,离开龈缘应有4——6mm,与牙弓的位置关系是

A.斜行

B.平行

C.垂直

D.重叠

E.相交

【正确答案】B

【答案解析】侧腭杆:位于上颌硬区的两侧,离开龈缘应有4——6mm,并且与牙弓平行。

20.某患者,男,68岁,检查:下颌双侧34缺失,高血压10年,余留牙正常,应选择的修复方法

A.固定桥修复

B.活动义齿修复

C.种植义齿

D.精密附着体

E.覆盖义齿

【正确答案】B

【答案解析】根据患者的年龄,全身病史建议选择可摘局部义齿最佳。

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