2020口腔执业医师笔试在即，医学教育网编辑整理了“2020口腔执业医师第3单元医学综合笔试模拟试题（21-30题）”分享给大家，详情如下：
21.牙冠舌（腭）面做鸠尾固位形适应证的为
A.Ⅳ类洞
B.Ⅴ类洞
C.Ⅰ类洞
D.Ⅱ类洞
E.Ⅲ类洞
【正确答案】E
【答案解析】鸠尾固位形是防止水平向脱位，Ⅲ类洞前牙邻面未累及切角的缺损所制备的窝洞，在舌面做鸠尾固定形，可以防止邻面脱位。
22.深龋激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择
A.直接盖髓术
B.拔除患牙
C.双层垫底，一次完成充填治疗
D.局麻后开髓失活，行牙髓治疗
E.安抚疗法+双层垫底充填
【正确答案】E
【答案解析】洞底软龋能够去除干净，有激发痛的深龋，说明深龋的病变已经产生了可复性牙髓炎，其治疗方法应该在去净腐质的基础上先行安抚治疗，待激发痛症状缓解或消失后再行双层垫底充填治疗。
23.中等深度以上的窝洞用银汞合金充填时需垫底是因为充填材料
A.具有微渗漏
B.其中的汞有一定毒性
C.有牙髓刺激性
D.为温度与电流良导体
E.具有收缩性
【正确答案】D
【答案解析】中等深度以上的窝洞距离牙髓较近，而银汞合金为温度和电流的良导体，所以为了隔绝充填材料的理化刺激，保护牙髓，修平洞底，使窝洞成为符合生物和力学原则的标准洞形，银汞合金充填时需要垫底。银汞合金一般对牙髓没有刺激性。收缩性和垫底无关。降低微渗漏。可于垫底前在洞底涂布洞漆。固化的银汞合金一般无毒。
24.双面洞的洞底应形成阶梯的主要作用是
A.有利于固位
B.均匀分担咬合力
C.减少牙齿的钻磨
D.节约充填材料
E.做预防性扩展
【正确答案】B
【答案解析】双面洞的洞底应形成阶梯以均匀分担咬合力，使力由（牙合）面髓壁和邻面龈壁分担。
25.在碳水化合物中致龋性最强的是
A.山梨醇
B.蔗糖
C.麦芽糖
D.乳糖
E.淀粉
【正确答案】B
【答案解析】目前根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确立它们的致龋性，排序如下：蔗糖＞葡萄糖＞麦芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨醇＞木糖醇。木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸，故常作为防龋的甜味替代剂。故碳水化合物中致龋性最强的是蔗糖。
26.有关牙髓钙化描述中，不正确的是
A.分为结节性钙化和弥散性钙化
B.多见于外伤、氢氧化钙治疗的牙齿
C.绝大多数有隐痛史
D.可出现与体位有关的自发痛
E.影像学显示根尖周炎，则诊断为慢性根尖周炎
【正确答案】C
【答案解析】牙髓钙化临床无明显自觉症状，部分病例可出现类似慢性牙髓炎的症状，疼痛发生于体位变化有关，偶见因髓石压迫牙髓神经可引起的放射性痛。在病理表现当中可分为髓石形成（结节性钙化）和弥散性钙化两种形式。询问病史时有外伤或氢氧化钙治疗史，可作为诊断的参考依据。若X线片同时显示有根尖周病变，则应诊断为“慢性根尖周炎”。
27.慢性根尖周脓肿影像表现，哪项除外
A.边界比较模糊
B.根尖周骨质密度减低，边界清楚
C.周围的骨质也较疏松
D.可呈云雾状
E.根尖部不规则透射区
【正确答案】B
【答案解析】慢性根尖周脓肿为根尖部不规则，边界比较模糊的透射区，周围的骨质也较疏松，呈云雾状。三种骨破坏病变的慢性根尖周炎的X线影像表现：
28.主牙胶尖是否合适的重要指标是
A.进入根管长度超过标记长度
B.与根管预备后的根管锥度一致
C.与牙根管的长度一致
D.达到患牙根管的工作长度
E.到达标记长度，取出时有回拉阻力
【正确答案】E
【答案解析】在根管充填时，根据根管操作长度，用镊子在主牙胶尖相应部位夹一压痕，将主牙胶尖插入根管。如果主牙胶尖能到达操作长度或稍短0.5mm且在根尖1/3区紧贴根管壁，回拉时略有阻力，此时意味着主牙胶尖合适。X线检查可见主牙胶尖与根管壁在根管冠2/3有间隙存在。
29.牙震荡的处理方法首选
A.调（牙合），服止痛药
B.调（牙合），结扎固定
C.根管治疗
D.患牙拔除
E.患牙休息，定期复查
【正确答案】E
【答案解析】牙震荡的治疗原则：①1——2周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的咬合力负担。②受伤后1、3、6、12个月应进行定期复查。
30.牙周探诊深度（PD）说法不正确的是
A.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织
B.炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方
C.健康组织探针进入结合上皮的1/3——1/2
D.PD＞组织学上的龈沟或牙周袋深度
E.健康组织探针止于结合上皮冠方
【正确答案】E
【答案解析】健康组织探针并非止于结合上皮冠方，而是进入结合上皮内1/3——1/2。
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