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2020年口腔执业医师模拟试题A2型题41-47(第4单元)

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41.女性,25岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

【正确答案】B

【答案解析】妊娠超过12周时,终止妊娠需较复杂的手术,其危险性不低于继续妊娠和分娩,因此应密切监护,积极防止心衰。心功能Ⅲ级不宜妊娠,该孕妇已孕38周,应行剖宫产术。

42.女性,28岁,产检一切正常,妊娠20周正常的羊水量

A.约200ml

B.约400ml

C.约600ml

D.约800ml

E.约1000ml

【正确答案】B

【答案解析】妊娠20周正常的羊水量约400ml。

43.30岁妇女,15岁月经初潮,月经周期规律,周期32日,持续5日,结婚4年夫妻同居,有正常性生活,至今未怀孕。末次月经6月24日。从理论推算,该患者排卵日应在

A.7月1日左右

B.7月7日左右

C.7月12日左右

D.7月1日左右

E.7月21日左右

【正确答案】C

【答案解析】排卵多发生在月经来潮前14日,所以排卵日期应在7月12日左右(下次月经预计在7月26日)。

44.1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2cm×2cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/dl),Ca×P=28,伴有消化功能障碍,并影响动作。采用哪项治疗

A.补充钙剂

B.口服维生素D剂0.4IU/日及钙剂

C.口服维生素D剂0.8IU/日及钙剂

D.口服维生素D0.2万——0.4万IU,每日注射1次,1个月后改预防量

E.注射维生素D0.3万IU1次肌注即可

【正确答案】D

【答案解析】根据题干,可诊断为维生素D缺乏性佝偻病。补充维生素D制剂,口服法每日给维生素D0.2万——0.4万IU,或1,25-(0H)2D3(罗盖全)0.5——2.0μg,连服2——4周后改为预防量,恢复期可用预防量维持。

45.某小儿,经检查患儿身高65cm,体重7kg,头围42cm,下列属于异常现象的是

A.不会抬头

B.不会独站

C.不会走

D.不会说再见

E.不会爬

【正确答案】A

【答案解析】由题干推断患儿的年龄为6个月。2个月可开始抬头,患儿6个月不能抬头属于异常现象。

46.某小儿,身长70cm,会爬,会抬头,会独坐,不会站。为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是

A.膝部

B.左手指

C.左手掌

D.踝部

E.左手腕

【正确答案】A

【答案解析】婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。

47.某小儿,6岁,女孩。高热、咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,伴球结膜出血,可能的诊断是

A.咽结合膜热

B.过敏性鼻炎

C.川崎病

D.流行性感冒

E.疱疹性咽炎

【正确答案】A

【答案解析】咽结合膜热:病原为腺病毒3、7型,常发生于春夏季。以发热、咽炎、结膜炎为特征,可散发或发生小流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结膜炎,可伴球结膜出血。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程1——2周。

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