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2021口腔执业医师笔试热门考点——创伤性溃疡

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口腔执业医师——口内——口腔粘膜病学

创伤性溃疡

创伤性溃疡是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡,周围有炎症增生反应,黏膜水肿明显。

病因:口内持久的残冠、残根、不良修复体、锐利的牙齿边缘等,以及化学性灼伤、热刺激造成的口腔软组织。

临床表现:残根、残冠的尖锐边缘,不良修复体、尖锐牙尖等可使相对应的黏膜形成溃疡或糜烂面,周围有炎症性增生反应,黏膜发白。溃疡的大小、部位、深浅与刺激物相适应。继发感染则疼痛加重,区域性淋巴结肿大、压痛,并出现功能障碍。

在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜,有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养,经常在该处摩擦,容易发生溃疡,称Bednar溃疡。若有乳切牙萌出后切缘较锐,吸奶时间长,舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡,初起时仅局部充血,继之出现小溃疡,不断刺激的结果不但溃疡扩大,疼痛加重甚至可见组织增生,称Riga-Fede溃疡。

治疗 首先应去除局部刺激因素,如拔除残根,修改或拆除不合适的修复体,磨改锐利的牙尖或切嵴。必要时可局部使用药物促进溃疡愈合。

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穆久月老师,硕士学历,考证达人,曾任职高校教师工作,善于梳理知识点,逻辑清晰,娓娓道来。

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