关于“口腔执业医师笔试内科考点及习题——血友病”，医学教育网编辑将由网校新锐专业师资穆久月老师整理的考点资料分享如下，希望对大家复习相关知识点有所帮助！

口腔执业医师——临床综合——内科

血友病

血友病是一组伴X染色体遗传的出血性疾病，主要机制是凝血活酶生成障碍引起出血，其中以血友病A最为常见，该病以阳性家族史、幼年发病、自发或轻度外伤后出血不止、血肿形成及关节出血为特征。

临床表现

1. 出血 表现为自幼开始的自发性出血或受伤后出血不止，常表现为负重关节如膝、踝关节反复出血，长期可致关节肿账、僵硬、畸形，重症患者可有内脏出血，如尿血、咯血、呕血和黑便。

2. 出血引起的压迫症状 血肿压迫部位不同表现不同，压迫周围神经致局部疼痛、麻木及肌肉萎缩；压迫血管可致相应供血部位缺血性坏死或淤血、水肿；口腔底部、咽后壁、喉部及颈部出血可致呼吸困难。

例题

患者男性，10岁，自幼有出血倾向，受伤后出血不止。实验室检查提示：出血时间正常，凝血时间正常，PLT 150×109/L，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。其母亲家族亲属有类似病史，考虑的诊断是

A.血友病          

B.血管性血友病    

C.过敏性紫癜      

D.维生素K缺乏        

E.遗传性出血性毛细血管扩张症

【正确答案】A

解析：患者男性，自幼有出血不止病史，血小板数目正常，凝血酶原时间正常，母亲家族有相同疾病史。

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简介：

穆久月老师，硕士学历，考证达人，曾任职高校教师工作，善于梳理知识点，逻辑清晰，娓娓道来。

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