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口腔执业医师——牙体硬组织非龋性疾病
畸形中央尖
以下颌第二前磨牙最多见，常为对称性发生，一般均位于面中央窝处，呈圆锥形突起，故称中央尖。有半数的中央尖有髓角伸入。
1．病因 由于牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质。
2．临床表现 中央尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形深色环，中央有浅黄色或褐色的牙本质釉，在轴中央有时可见到黑色小点，此点就是髓角。
3．治疗
（1）对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理。
（2）对尖而长的中央尖容易折断或被磨损而露髓。牙刚萌出时在麻醉和严格的消毒下，将此尖一次磨除，然后制备洞形，按常规进行盖髓治疗。另一种方法是在适当调整对颌牙的同时，多次少量调磨此尖在髓角形成足够的修复性牙本质而免于露髓。
（3）中央尖折断，已引起牙髓或根尖周病变时，可采用根尖发育形成术或根尖诱导成形术。
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