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口腔执业医师——龋病
龋病治疗——修复性治疗
窝洞预备的一般步骤:
1)初期洞形预备:在规定的洞深范围内扩展洞形,确定外形,初步建立固位形和抗力形。步骤为:①开扩洞口及进入病变区;②除去龋坏组织;③设计和预备洞的外形;④初步建立抗力形和固位形。
窝洞的外形设计应遵循的原则为:以病变为基础设计外形;洞缘必须扩展到健康的牙体组织;外形线尽量避开牙尖和嵴等承受咬合力的部位;外形线呈圆缓曲线,以减少应力集中,也利于材料的填充;邻面的颊舌洞缘应位于接触区以外,分别进入楔状隙,龈缘与邻牙之间至少应有0.5mm宽的间隙。
2)后期洞形预备:完成洞形的预备,包括以下步骤:①去净残存的龋坏牙本质;②预备辅助的抗力形和固位形;③洞缘的完成;④清理窝洞。
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