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肺癌
1.肺癌:起源于支气管粘膜上皮细胞。
(1)大体分类:①中央型:段支气管至主支气管的肺癌。②周围型肺癌:段支气管以下。
(2)组织分型:小细胞癌(未分化小细胞癌)、鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌(少见),其中鳞癌最常见。
2.临床表现:早期肺癌没有任何症状,刺激性咳嗽,血痰;晚期肺癌压迫周围器官引起相应症状。
3.诊断方法:
(1)痰细胞学检查:痰细胞学检查找到癌细胞,可以明确诊断,是目前肺癌简单方便的无创诊断方法,常规诊断方法。
(2)X线胸片:常用的筛查方法。大多数肺癌可以经胸部X线和CT获得临床诊断。
(3)CT:对诊断中心型、周围型肺癌均有重要意义,早期发现肺癌的有效手段。
(4)纤维支气管镜检查:肺癌诊断中最重要的手段之一,对于肺癌的定性、定位诊断和手术方案的选择有重要的作用,是拟行手术治疗患者必需的常规检查项目。
(5)剖胸检查:肺部肿块经多种方法检查,仍不能明确病变的性质,而肺癌的可能性又不能排除时。
4.目前肺癌的治疗仍以手术治疗、放射治疗和化学治疗为主。
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