2021年口腔执业医师综合笔试备战进行时,掌握重点才是王道,医学教育网编辑整理分享“【知识点】急性坏死性溃疡性龈炎(ANUG)”具体内容如下:
【知识点】急性坏死性溃疡性龈炎(ANUG)
是指发生于龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死。此病又称为Vincent(奋森)龈炎、“梭杆菌螺旋体性龈炎”、“战壕口”。
临床表现
1.好发人群 常发生于青壮年,以男性吸烟者多见。在不发达国家或贫困地区亦可发生于极度营养不良或患麻疹、黑热病等急性传染病的儿童。
2.病程 本病起病急,病程较短,常为数天至1——2周。
3.以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害 ①初起时龈乳头充血水肿,在个别牙龈乳头的顶端发生坏死性溃疡,有灰白色污秽的坏死物,去除坏死物后可见牙龈乳头的颊、舌侧尚存,而中央凹下如火山口状。早期轻型患者应仔细检查龈乳头的中央,以免漏诊。龈乳头被破坏后与龈缘成一直线,如刀切状。②病变迅速沿牙龈边缘向邻牙扩展,使龈缘如虫蚀状,坏死区出现灰褐色假膜,易于擦去,去除坏死组织后,其下为出血创面。③病损以下前牙多见。病损一般不波及附着龈。
4.患处牙龈极易出血 患者常诉晨起时枕头上有血迹,口中有血腥味,甚至有自发性出血。
5.疼痛明显 急性坏死性溃疡性酿炎的患者常诉有明显疼痛感,或有牙齿撑开感或胀痛感。
6.有典型的腐败性口臭 由于组织的坏死,患者常有特殊的腐败性恶臭。
7.全身症状 重症患者可有低热,疲乏等全身症状,部分患者下颌下淋巴结可肿大,有压痛。
8.坏死物涂片检查 可见大量梭形杆菌和螺旋体。
急性期如未能及时治疗且患者抵抗力低时,坏死还可波及与牙龈病损相对应的唇、颊侧黏膜,而成为坏死性龈口炎。在机体抵抗力极度低下者还可合并感染产气荚膜杆菌,使面颊部组织迅速坏死,甚至穿孔,称为“走马牙疳”。此时患者有全身中毒症状甚至导致死亡。
若在急性期治疗不彻底或反复发作可转为慢性坏死性龈炎。其主要临床表现为牙龈乳头严重破坏,甚至消失,乳头处的龈高度低于龈缘高度,呈反波浪状,牙龈乳头处颊舌侧牙龈分离,甚至可从牙面翻开,其下的牙面上有牙石和软垢,牙龈一般无坏死物。
【习题】急性坏死性溃疡性龈炎的发病特点不包括
A.常发生于青壮年
B.发病急,经常与精神紧张有关
C.初起时龈乳头充血水肿,个别出现溃疡
D.进展快,牙间乳头和边缘龈坏死
E.病程长,牙龈出血,牙齿松动
【正确答案】 E
【答案解析】 病程本病起病急,病程较短,常为数天至1——2周。
〖医学教育网版权所有,转载必究〗
【推荐】
【干货】2021口腔执业医师100个核心考点+100道精选习题汇总
【直播回放】2021年口腔医师模拟试题基础测评专业师资讲解!
2021口腔执业医师资格试用期考核证明填写模板
【习题册】2021口腔执业医师综合笔试模试题80道
【直播回放】2021口腔执业医师考试难不难?如何入手复习?专业师资直播来啦!
![pc-首页顶部轮图 pc-首页顶部轮图](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/01/25/213615.png?1611564174077)
“【知识点】急性坏死性溃疡性龈炎(ANUG)”的内容,由医学教育网编辑整理,更多口腔执业医师考试复习资料、考试动态、学习经验技巧,敬请关注医学教育网口腔执业医师栏目。