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免疫细胞-T淋巴细胞

（一）T淋巴细胞的表面标志 源自骨髓的T祖细胞在胸腺中发育成熟为具有免疫活性的成熟T淋巴细胞，简称T细胞，其膜表面标志分子包括：

（二）TCR复合物 TCR是表达在T细胞表面的抗原识别受体，为异二聚体跨膜糖蛋白，分为αβTCR和γδTCR。TCR的4种肽链均由可变（V）区和恒定（C）区组成。V区是TCR识别抗原肽-MHC复合物的结构域。C区含跨膜段和胞内段。V区各有三个高变区或称互补决定区（CDRs）。6个CDRs共同构成抗原结合部位，既识别抗原肽，也识别自身MHC分子。TCR与由5种肽链组成的CD3复合分子形成TCR-CD3复合体，通过CD3分子转导活化信号。

[讲义编号NODE71050900030100000102：针对本讲义提问]　　（三）T淋巴细胞亚群、功能及临床意义 根据成熟T细胞在免疫应答过程中的分化阶段，分为初始T细胞、效应T细胞和记忆T细胞。初始T细胞未接受过抗原剌激，存活期短。接受抗原刺激而活化并分化为效应T细胞和记忆T细胞。记忆T细胞存活达数年，在接受相同抗原刺激后可迅速活化为新的抗原特异性效应T细胞。

根据TCR的类型，成熟T细胞分为αβT细胞和γδT细胞，根据其所表达的辅助受体，为CD4+T细胞和CD8+T细胞，根据功能将T细胞分为辅助性T细胞（Th）、细胞毒性T细胞（Tc）、调节性T细胞（Treg）等。其中Th细胞为CD4+，Tc细胞为CD8+，而Treg细胞为CD4+CD25+。

CD4+Th细胞可辅助B细胞、Tc和巨噬细胞发挥功能。根据其分泌细胞因子的特征，Th可被进一步分为Th1（分泌IL-2、IFN-γ）、Th2（分泌IL-4、5、6、10）和Th 17（分泌IL-17）等。CD8+Tc细胞也称CTL，可特异性杀伤肿瘤细胞和被病毒感染的宿主细胞。

1.Th1 分泌IL-2、IFN-γ、TNF-α；活化巨噬细胞；又称为TDTH。

2.Th2 分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13等；辅助B细胞活化。

3.Th9

4.Th17

5.Th22

6.Tfh

CD4+CD25+（IL-2受体α链）Treg细胞以转录因子Foxp3为更独特的标志分子，在免疫应答中起负调节作用，通过直接接触以及分泌转化生长因子β（TGF-β）和IL-10表现免疫抑制活性。Foxp3转录因子缺陷的个体可罹患致死性自身免疫病，如多（种）内分泌腺病和肠病X性连锁综合征（IPEX）。IPEX综合征患者在出生后的第1年里就可发病，表现有水样腹泻、湿疹性皮炎和胰岛素依赖性糖尿病三联征，多伴发自身免疫性溶血性贫血、自身免疫性血小板减少症、自身免疫性中性粒细胞减少症和小管性肾病。

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