口腔执业医师

考试动态

栏目首页报名时间报名入口现场审核报名条件准考证考试时间成绩查询分数线证书管理

复习指导

考试大纲辅导精华考试经验答疑周刊模拟题库

首页 > 口腔执业医师 > 辅导精华 > 正文

2021口腔执业医师《口腔预防医学》考试必背考点：牙周键康指数、预防性树脂充填术（PRR）

医学教育网2021-04-02

大号

已经进入口腔执业医师资格备考期，而此时，抓住重点、考点才是**的关键。医学教育网小编为大家奉上“2021口腔执业医师《口腔预防医学》考试必背考点：牙周键康指数、预防性树脂充填术（PRR）”，相关内容整理如下：

●●●牙周病流行病学——

牙周键康指数包括：简化口腔卫生指数（OHI-S）；菌斑指数（PLI）；Turesky改良的Q-H菌斑指数；龈沟出血指数（SBI）；牙龈出血指数；社区牙周指数（CPI）。
简化口腔卫生指数（OHI-S）只检查6个牙面16、11、26、31的唇（颊）面，36、46的舌面。简化口腔卫生指数包括简化软垢指数（DI-S）和简化牙石指数（CI-S）。可以用于个人，但主要用于人群口腔卫生状况评价。
菌斑指数（PLI）根据牙面菌斑的厚度记分而不根据菌斑覆盖面积记分。用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。每颗牙检查4个牙面，即近中颊面、正中颊面、远中颊面以及舌面。
龈沟出血指数（SBI）是龈炎活动期的表现，检查用视诊和探诊相结合的方法，所用探针为钝头牙周探针，观察出血情况。
社区牙周指数（CPI）：操作简便，重复性好，适合于大规模的口腔流行病学调查。使用CPI牙周探针。CPI探针的作用是：检查牙龈出血情况；探测龈下牙石；测牙龈沟或牙周袋的深度。检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度。社区牙周指数（CPI）：操作简便，重复性好，适合于大规模的口腔流行病学调查。使用世界卫生组织推荐的CPI牙周探针。CPI探针的作用是：检查牙龈出血情况；探测龈下牙石；测牙龈沟或牙周袋的深度。检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度。
使用时所用的力不超过20g，检查每个区段的指数牙，20岁以上者需要检查以下10颗指数牙的牙龈出血、牙石和牙周袋情况：17、16、11、26、27、31、36、37、47、46。
20岁以下，15岁以上者，为避免第二恒磨牙萌出过程中产生的假性牙周袋，只检查6颗指数牙:16、11、26、36、31、46。15岁以下者，也只检查以上6颗指数牙，并且只检查牙龈出血和牙石情况，不检查牙周袋深度。
WHO规定，每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才做检查。每个区段两颗功能牙检查结果，以最重情况记分。以6个区段中最高的记分作为个人CPI值。

●●●预防性树脂充填及ART——

预防性树脂充填术（PRR）即对小的窝沟龋和窝沟可疑龋进行树脂充填术。是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。
适应证：（牙合）面窝沟有龋损能卡住探针。深的点隙窝沟有患龋倾向，可能发生龋坏。沟裂有早期龋迹象，釉质混浊或呈白垩色。
基于龋损范围、深度和使用的充填材料，可将预防性树脂充填分为3种类型：类型A需用最小号圆钻去除脱矿牙釉质；类型B用小号或中号圆钻去除龋损组织；类型C用中号或较大圆钻去除龋坏组织。
非创伤性修复治疗（ART）指使用手用器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填的技术。适用于恒牙和乳牙的中小龋洞，能允许最小的挖器进入；无牙髓暴露，无可疑牙髓炎。在操作器械中的挖匙一般分三号，小号的直径0.6mm～1.0mm，中号直径1.5mm，大号直径2.0mm。
使用棉卷隔湿保持干燥，确定龋损大小。如牙釉质开口小，使用牙用手斧扩大入口，洞口大到挖匙能进入，将软龋去除干净。多面洞采用与单面洞同样的原则备洞。
清洁窝洞以促进玻璃离子材料与牙面的化学性黏结。一般为弱聚丙烯酸（10%），涂布全部窝洞10秒，立即冲洗两次。
充填体调拌应在20～30秒内完成，应在材料失去光泽之前进行充填，不能使用已经变干的材料充填。充填体入洞未干前，将戴手套的手指涂少许凡士林放在其上向龋洞内紧压，使器械去除多余材料，维持充填物干燥时间30秒。充填后用咬合纸检查调整咬合，再涂一层涂料。最后让患者漱口并嘱患者1小时内不要进食。