为方便大家复习学习口腔执业医师考试《口腔修复学》相关考点，下面将整理的“金属嵌体的牙体预备——口腔执业医师《口腔修复学》要点”具体内容分享给大家，希望对大家复习有帮助。

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

（牙合）面嵌体的牙体预备

1.去龋：扩大龋洞，去除无基轴。

2.预防性扩展：适当扩大洞形，为防止继发龋，洞的外形应制成圆钝的曲线形。

3.固位形抗力形的制备：洞的深度是嵌体固位的决定因素，洞深者固位力强，但抗力相对减弱。一般深度应大于2mm。浅洞的洞底应预备成平面，以增强嵌体固位力。洞深者不必强求预备成一致的洞底平面，应以去除龋坏组织，保护牙髓为主，可根据损害深浅不同预备成不同深度的洞底平面。所有轴壁均应相互平行或向外展2°——5°，并与嵌体就位道一致，洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面，宽度0.5——1mm，洞缘斜面不能过宽，否则会降低轴壁深度，影响固位力。最后精修出点、线角，完成牙体预备。

邻（牙合）嵌体的牙体预备

1.（牙合）面部分：除应达到（牙合）面嵌体的牙体预备要求外，应做鸠尾固位形，以防止嵌体水平向移位。鸠尾固位形的大小、形态应依据患（牙合）面形态而定。原则上要求其既能起到抗水平脱位的作用，又兼顾余留牙体组织的抗力形和鸠尾峡部材料的强度。鸠尾峡部的宽度一般不大于（牙合）面的1/2。

2.邻面部分：邻（牙合）嵌体的邻面预备形式有箱状洞形和片切洞形两种。

①箱（盒）状洞形：用于邻面有较大的缺损或邻面有较大突度的后牙，或作为容纳附着体栓道的基牙等。轴壁可适当向外扩展2°——5°。

②片切洞形：用于邻面缺损范围大而浅，或邻面突度小，邻接不良的患牙。

后牙近中（牙合）远中（邻（牙合）邻）嵌体的牙体预备：三面嵌体用于后牙两个或两个以上牙面损坏，或用于双面嵌体其固位条件不够者。牙体预备的原则要求与双面嵌体者基本相同，但更要注意：①防止出现倒凹；②各轴壁的相互平行；③尽量保留牙体组织，注意洞形的抗力形。一般情况涉及三面缺损或缺损严重者，现在多主张采用全冠修复。

高嵌体的牙体预备：高嵌体适用于（牙合）面广泛缺损，或（牙合）面严重磨损而需作咬合重建者，也用于保护薄弱的牙尖。高嵌体的固位主要靠钉洞固位。

【进阶攻略】此讲考试常出现，针对医师临床中也有很大的帮助，需要强化记忆，以免考试失分。

“金属嵌体的牙体预备——口腔执业医师《口腔修复学》要点”的内容，由医学教育网编辑整理，更多口腔执业医师考试复习资料、考试动态、学习经验技巧，敬请关注医学教育网口腔执业医师栏目。

相关推荐：

【医考故事】2019口腔执业医师医考故事 真人真事激励你2020不负努力

【还原考点练习题/辅导】口腔执业医师考试网课辅导与2019医学综合笔试试题对比汇总

【条件测评】国家口腔执业医师考试报名条件测评

【报考专题】2020年口腔执业医师考试报名常见问题大全！

【复习指导】口腔执业医师考试科目历年分值占比/复习技巧！

【录播回放】鸿儒：2020口腔医师复习整体规划免费直播！