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噻嗪类利尿药的主要副作用有哪些?

噻嗪类利尿药是一类常用的药物,主要用于治疗高血压和水肿。这类药物通过影响肾脏对钠和水的重吸收来发挥其作用。然而,它们也可能带来一些副作用,主要包括:
1. 电解质紊乱:最常见的是低钾血症(血液中钾水平过低)和低钠血症(血液中钠水平过低)。这是因为噻嗪类利尿药增加了肾脏对这些离子的排泄。
2. 高血糖:长期使用可能会影响糖耐量,导致血糖水平升高,对于糖尿病患者尤其需要注意。
3. 血脂异常:可能会引起胆固醇或甘油三酯水平上升。
4. 尿酸水平升高:这可能导致痛风的发生或加重已有的痛风症状。
5. 过敏反应:包括皮疹、瘙痒等皮肤过敏现象,严重时可能出现血管性水肿。
6. 肾功能损害:在某些情况下,特别是剂量过大或者患者本身存在肾功能不全的情况下,可能会进一步损伤肾脏功能。
7. 体位性低血压:由于利尿作用导致血容量减少,部分病人可能在站立时出现短暂的血压下降现象。

使用噻嗪类利尿药时应定期监测相关指标,并根据医生指导调整剂量或采取相应措施预防副作用的发生。
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