在移植免疫中,主要的排斥反应类型有四种,分别是超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。
1. 超急性排斥反应:这种反应通常发生在移植后几分钟到几小时内。它是由于受者体内预先存在的针对供者抗原(如ABO血型不相容或预存的HLA抗体)的抗体引起,导致血管内皮损伤,进而引发移植物功能迅速丧失。
2. 加速性排斥反应:一般在移植后的1-5天内发生。与超急性排斥不同的是,加速性排斥主要是由受者体内存在的记忆T细胞介导的免疫应答所致,这些记忆T细胞能够快速识别并攻击供者的组织抗原。
3. 急性排斥反应:是最常见的类型,通常发生在移植后的几周至几个月内。主要由细胞免疫机制(特别是CD4 和CD8 T淋巴细胞)引起,表现为移植物炎症、功能障碍等临床症状。
4. 慢性排斥反应:发生于移植后数月至几年不等,是一种长期的渐进过程。其病理特征包括间质纤维化、血管硬化以及管腔狭窄等,最终导致移植物失功。
了解这四种类型的排斥反应对于预防和治疗移植后的免疫问题至关重要。