在有机磷中毒的情况下，需要使用胆碱酯酶复活药是因为有机磷化合物可以与体内的乙酰胆碱酯酶（AChE）结合形成一种稳定的复合物，导致AChE失去活性。正常情况下，AChE的作用是迅速分解神经突触中的乙酰胆碱（ACh），以终止神经信号的传递。当AChE被抑制后，乙酰胆碱在突触间隙中积累，造成持续性的神经传导异常，从而引发一系列中毒症状，如肌肉颤动、呼吸困难、流涎、瞳孔缩小等。
胆碱酯酶复活药（如解磷定、氯磷定）能够与有机磷化合物结合的AChE上的磷酰基团反应，促使该复合物分解，恢复AChE的活性。这样可以有效地缓解由于乙酰胆碱过度积累引起的中毒症状，并减少对神经系统的损伤。因此，在处理有机磷中毒时，及时给予有效的胆碱酯酶复活药物是非常重要的救治措施之一。
