创伤性牙根横折是一种常见的牙齿损伤，其预后的良好与否受多种因素的影响。主要可以归纳为以下几个方面：
1. 横折的位置：如果牙根的横折发生在靠近牙冠的部分，通常愈合的效果较好；若发生在根尖三分之一处，则可能需要进行更复杂的治疗，如根管治疗结合根尖手术等，预后相对较差。
2. 断裂面的情况：断裂面平整、紧密接触时，有利于骨组织和纤维的再生修复。相反，如果断端之间存在较大的间隙或碎片，愈合过程将受到阻碍，可能导致慢性炎症或者假性关节形成。
3. 治疗时间：及时有效的治疗是改善预后的关键因素之一。伤后短时间内接受专业处理（如再植术、固定等）能够显著提高牙齿保存的成功率。
4. 个体差异：患者的年龄、全身健康状况以及口腔卫生习惯也会影响牙根横折的愈合过程。年轻人具有较强的再生能力，通常恢复得更快；而患有糖尿病或其他慢性疾病的患者可能面临更高的感染风险，预后较差。
5. 治疗方法的选择：正确的诊断和合理的治疗方案对于改善预后至关重要。例如，在某些情况下，使用生物材料促进骨愈合、应用显微外科技术提高断端对接精度等措施可以有效提升牙齿保存的可能性。

综上所述，创伤性牙根横折的预后是由多个因素共同决定的，临床医生需要根据具体情况制定个性化的治疗计划，并密切随访观察以评估疗效。