四环素类药物的主要不良反应包括：
1. 消化系统反应：常见的有恶心、呕吐、腹泻和腹痛等。这些症状通常在用药初期出现，随着治疗的进行可能会减轻。
2. 牙齿变色：长期或大量使用四环素可导致儿童牙齿永久性黄染或其他颜色变化，影响美观。因此不建议8岁以下儿童使用此类药物。
3. 骨骼生长抑制：四环素类药物能与钙离子结合，在骨骼和牙齿中沉积，可能会影响婴幼儿及青少年的正常骨质发育。
4. 光敏反应：部分患者服用后可能出现对阳光敏感的现象，表现为皮肤红斑、灼热感或皮疹等。
5. 肝肾功能损害：长期大量应用可引起肝脏损伤；严重时甚至导致急性肝衰竭。同时也有报道指出其可能造成肾脏毒性。
6. 二重感染：四环素类药物广谱抗菌的同时也可能破坏体内正常菌群平衡，从而引发由真菌或其他耐药细菌引起的二重感染。
7. 过敏反应：少数患者可能出现皮疹、荨麻疹等过敏现象，极个别情况下可能发生过敏性休克。
在临床应用时需根据患者具体情况权衡利弊，并严格按照医嘱使用。
