腹腔穿刺是一种诊断方法，主要用于怀疑有腹腔内出血、感染（如腹膜炎）、积液等疾病的患者。通过从腹部抽取液体进行分析，可以帮助医生确定病因并指导治疗方案的选择。

腹腔穿刺阳性意义主要体现在以下几个方面：
1. 确诊：对于一些疾病来说，腹腔穿刺可以提供直接的证据来确诊。例如，在怀疑急性胰腺炎的情况下，如果抽出的腹水中淀粉酶水平显著升高，则支持该诊断；在疑似结核性腹膜炎时，若发现肉芽肿结构或抗酸杆菌阳性，亦有助于明确病因。
2. 指导治疗：根据穿刺液的性质（如颜色、透明度等）及其生化检查结果，可以为临床医生制定合理的治疗方案提供依据。比如，如果是细菌感染导致的腹膜炎，则需要针对性地使用抗生素；而针对肿瘤引起的恶性积液，则可能考虑化疗或放疗。
3. 病情监测：对于已经确诊某些疾病的患者，定期进行腹腔穿刺可以帮助评估病情变化及治疗效果。例如，在肝硬化合并大量腹水的情况下，通过观察每次穿刺后液体量的变化以及生化指标的改善情况，可以了解患者的恢复程度和药物疗效。

总之，腹腔穿刺阳性结果对于临床诊断、治疗决策以及预后判断都具有重要的参考价值。但需要注意的是，任何检查都有其局限性和可能存在的误差，因此在实际应用中应结合患者的具体病情和其他辅助检查综合分析。