疏螺旋体感染，尤其是由伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi）引起的莱姆病，在临床上可以表现出多种症状。这些症状根据疾病的阶段不同而有所变化。
1. 早期局部感染期：最常见的早期表现是游走性红斑（Erythema migrans），这是一种逐渐扩大的红色皮疹，通常在被感染蜱叮咬后几天到几周内出现。除了皮肤症状外，患者可能还会经历类似流感的症状，如发热、疲劳、头痛、肌肉和关节疼痛以及淋巴结肿大。
2. 早期扩散期：如果未得到及时治疗，病原体可以进一步传播至其他部位，导致更多系统受累。此阶段可能出现多发性游走性红斑、神经系统异常（例如脑膜炎、面神经麻痹等）、心脏问题（如心律失常）和关节炎症。
3. 晚期持续感染：未经治疗或治疗不充分的病例可能会发展为慢性莱姆病，表现为长期存在的关节痛、神经功能障碍及偶尔的心脏并发症。一些患者还可能出现认知功能减退等症状。
需要注意的是，并非所有感染者都会经历上述所有的症状阶段，且个体间存在较大差异。因此，在诊断时需要结合流行病学史（如是否有蜱虫暴露史）、临床表现以及实验室检查结果综合判断。
