口服降糖药主要是通过不同的机制来帮助控制和降低血糖水平。这些药物根据其作用机理可以大致分为几类：
1. 双胍类（如二甲双胍）：主要通过减少肝脏产生的葡萄糖量，同时提高身体对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的效果。
2. 磺脲类和非磺脲类促泌剂（如格列美脲、瑞格列奈等）：这类药物能够刺激胰腺β细胞分泌更多的胰岛素，以增加体内胰岛素水平来降低血糖。
3. α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）：它们的作用是在小肠内减缓碳水化合物的分解过程，延缓餐后血糖上升的速度和幅度。
4. 噻唑烷二酮类（TZDs，如罗格列酮）：这类药物主要通过提高周围组织对胰岛素的反应性或敏感度来降低血糖。
5. DPP-4抑制剂（如西格列汀）：它们可以阻止DPP-4酶分解肠促胰岛素GLP-1，从而增加体内活性GLP-1水平，促进餐后胰岛素分泌并减少胰高血糖素释放，进而控制血糖。
6. SGLT2抑制剂（如恩格列净、达格列净等）：这类药物通过阻止肾脏重吸收多余的葡萄糖回血液中，使得多余的葡萄糖随尿液排出体外，从而降低血糖水平。
每种类型的口服降糖药都有其特定的作用机制和适应症，在临床应用时需根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
