低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围,通常定义为血清钾浓度小于3.5 mmol/L。它对多个器官系统的功能都会产生影响,主要包括以下几个方面:
1 心血管系统 低钾可以导致心电图改变,如T波降低、U波出现等,并可能引起各种心律失常,严重时可致室颤或心脏停搏。
2 神经肌肉系统 钾是维持神经肌肉正常兴奋性和传导性的必需物质。当血钾水平下降时,可能会出现肌无力甚至麻痹的情况,特别是在四肢近端更为明显。此外,患者还可能出现腱反射减弱、吞咽困难等症状。
3 消化系统 低钾可引起胃肠道平滑肌张力减退和蠕动功能减弱,导致腹胀、便秘等消化不良症状。
4 泌尿系统 长期慢性低钾血症可能导致肾小管损害,表现为多饮多尿、夜尿增多等症状。此外,还可能诱发代谢性碱中毒及低钾型周期性麻痹。
5 内分泌与代谢 低钾会影响胰岛素的分泌和作用,进而影响糖类物质的新陈代谢过程;同时也会干扰蛋白质合成途径中的某些环节。
因此,在临床工作中遇到低钾血症患者时,需要全面评估其对上述各系统的影响,并采取相应的治疗措施。