慢性牙髓炎的治疗原则主要包括以下几个方面：
1. 保存活髓：尽可能保留牙齿的活髓组织，对于炎症范围较小、局限于冠部的患牙可以考虑进行间接盖髓术或直接盖髓术。
2. 根管治疗：当牙髓已经无法恢复时，则需要做根管治疗。通过清除感染的牙髓组织，并对根管系统进行彻底清洁、成形和充填，以消除炎症源，防止再感染。
3. 控制感染：采用抗生素等药物控制局部及全身感染症状，但需注意合理使用抗生素，避免滥用导致耐药性问题。
4. 消炎止痛：给予患者适当的消炎镇痛药物缓解疼痛不适感。
5. 预防并发症：定期复查，观察病情变化，及时处理可能出现的根尖周病变等问题。
6. 修复治疗：完成根管治疗后，根据牙齿的具体情况选择合适的修复方式如嵌体、全冠等恢复其功能和美观性。
