颌面部肿痛是临床常见的症状，可能由多种原因引起。主要的原因包括：
1. 牙源性因素：如牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等。这类疾病通常与牙齿的感染或炎症有关。
2. 非牙源性因素：比如颞下颌关节紊乱病（TMD）、肌肉疼痛紧张综合征等，这些情况往往涉及到咀嚼肌群或者颞下颌关节的问题。
3. 感染性疾病：如急性化脓性扁桃体炎、咽旁间隙感染或是面颈部淋巴结炎等。
4. 肿瘤：良恶性肿瘤均可导致局部肿胀疼痛，例如牙龈瘤、黏液囊肿以及各种类型的癌变。
5. 外伤或手术后遗症：如骨折、拔牙后的干槽症等。
6. 系统性疾病表现：有些全身性疾病的早期症状可能表现为颌面部的不适，比如风湿性关节炎、白塞病等。
7. 其他少见原因：例如三叉神经痛、血管瘤、骨髓炎等也可能引起类似症状。
在临床诊断时需要结合患者的具体情况，通过详细的问诊和体格检查，并辅以必要的辅助检查（如X线片、CT、MRI等），来确定具体的原因。
