局部危险因素主要包括以下几个方面:
1. 牙菌斑和牙石:牙菌斑是牙齿表面的一层微生物膜,如果不定期清除,会逐渐硬化形成牙石。牙菌斑和牙石中的细菌及其代谢产物可引起牙周组织的炎症反应。
2. 不良修复体或充填物:不合适的义齿、冠桥等修复体边缘不密合,或是有缺陷的充填材料容易成为细菌滋生的场所,从而对周围组织造成刺激并引发疾病。
3. 错误的口腔卫生习惯:如使用硬毛牙刷、过度用力刷牙或错误地使用牙线等都可能导致牙齿表面损伤,增加感染的风险。
4. 牙齿排列异常:拥挤、错位等情况会影响日常清洁效果,使某些区域难以彻底清除食物残渣和细菌,从而导致局部问题的发生。
5. 咬合关系不良:长期存在咬合不平衡的问题可能会加重牙周负担,造成牙龈退缩等问题。
6. 口腔黏膜疾病:如扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能影响到口腔内的健康状况。
7. 微生物感染:某些特定的微生物(如放线菌属、螺旋体等)与牙周病的发生发展密切相关,它们能破坏牙周组织和支持结构。
以上这些因素都可能成为局部危险因素,需要在临床工作中给予足够的重视。