利尿剂是治疗心力衰竭的重要药物之一，主要通过增加肾脏对钠和水的排泄来减少体内多余的液体量。它们的作用机制主要包括以下几个方面：
1. 减少血容量：通过促进肾小管对钠离子和水的排出，减少血液中的水分含量，从而减轻心脏前负荷，降低静脉压，缓解肺淤血和外周水肿。
2. 降低血压：随着血容量的减少，心输出量也会相应下降，这有助于降低高血压患者的心脏后负荷，对于伴有高血压的心力衰竭患者特别有益。
3. 改善症状：减轻了心脏负担之后，患者的呼吸困难、疲劳等症状可以得到明显改善，提高生活质量。
4. 预防和治疗液体潴留：心力衰竭时由于心脏泵血功能减弱，导致体液在体内积聚（即液体潴留），使用利尿剂可以帮助排除这部分多余的液体，防止病情进一步恶化。
然而，在使用利尿剂的过程中需要注意监测电解质水平，避免出现低钾、低钠等不良反应。同时也要根据患者的具体情况调整剂量，确保疗效的同时减少副作用的发生。
