保存活髓治疗主要适用于以下几种情况：
1. 牙齿受到外伤但牙髓损伤不严重，例如牙齿震荡或轻度挫伤。这类情况下，牙髓可能只是暂时性受损，通过适当的治疗和观察，有可能恢复其功能。
2. 深龋接近牙髓但是尚未引起牙髓炎的情况。此时如果能够彻底清除腐质、隔绝刺激，并采取有效的保护措施，则可以避免牙髓感染，从而保留活髓。
3. 年轻恒牙的急性局限性牙髓炎，特别是牙根未完全形成的牙齿。对于这类情况，可以通过部分去髓术（如冠髓切断术）等方法来保存剩余健康牙髓组织，促进牙根继续发育直至成熟。
4. 牙齿因其他原因需要进行较大范围的修复治疗但牙髓状态良好时，也可以考虑采取活髓保存措施以减少对牙髓的影响。
总之，在确保不会导致更严重并发症的前提下，尽可能地保留牙齿的活髓是临床治疗的一个重要原则。实际操作中应根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定是否适合进行保存活髓治疗。
