牙列拥挤是口腔正畸学中常见的问题，其主要原因包括：
1. 遗传因素：牙齿大小与颌骨大小之间的不协调往往是由遗传决定的。例如，父母中的一方或双方有牙列拥挤的情况，子女出现同样问题的概率会相对较高。
2. 乳恒牙替换异常：在儿童生长发育过程中，如果乳牙过早脱落或者滞留时间过长，都可能导致后继恒牙萌出位置不正，进而引起牙列拥挤。
3. 颌骨发育不良：如上颌或下颌发育不足、不对称等，均可导致牙齿没有足够的空间正常排列，形成拥挤现象。
4. 不良习惯：长期的吮指、口呼吸、咬唇等不良口腔习惯也会对牙齿和颌面结构造成影响，促进牙列拥挤的发生。
5. 外伤及疾病因素：某些外力作用（如跌倒撞击）或系统性疾病（如佝偻病）可能会影响牙齿的正常发育过程，间接导致牙列拥挤。
6. 早期丧失后继恒牙的空间保持器：如果儿童因龋齿等原因提前拔除乳磨牙而没有及时佩戴空间保持器，则可能导致邻近牙齿移位，减少未来恒牙萌出所需的空间。
