牙体缺损修复时，固位力的大小和稳定性主要取决于以下几个方面：
1. 修复材料与牙本质或釉质之间的粘接力。现代牙科修复中常用树脂粘接剂和玻璃离子水门汀等材料来提高修复体与牙齿表面的结合强度。
2. 牙齿预备形态对固位的影响。合理的牙齿预备可以形成良好的机械锁合结构，如箱型、针道或倒凹设计，这些都有助于增加修复体的稳定性。
3. 修复体边缘密合度。确保修复体与天然牙之间有紧密无缝隙的接触，防止食物残渣和细菌侵入造成二次龋坏或者炎症反应。
4. 患者的咬合力及咀嚼习惯。过大的咬合力可能会导致修复体脱落或损坏，因此在设计修复方案时需要考虑患者的具体情况。
5. 牙周支持组织健康状况。健康的牙龈和骨组织可以为修复体提供更好的支撑作用，反之则可能影响固位效果。
综上所述，在进行牙体缺损修复时，医生应综合考虑上述因素，并根据具体情况选择合适的材料和技术手段以确保良好的固位效果。
