在移植免疫中，主要的免疫排斥反应可以分为以下几种类型：
1. 超急性排斥反应：这种类型的排斥反应通常发生在移植后的数分钟到24小时内。它是由于受者体内预先存在的针对供者组织抗原（如ABO血型抗原或HLA-I类分子）的抗体迅速激活补体系统，导致血管内皮损伤和移植物功能丧失。
2. 急性排斥反应：急性排斥是最常见的类型，在移植后数周到几个月内发生。它是由T细胞介导的免疫应答引起，包括直接识别供者抗原提呈细胞上的HLA分子以及间接识别处理并呈现于自身APC表面的异体肽段。这会导致炎症细胞浸润和移植物损伤。
3. 慢性排斥反应：慢性排斥可能在移植后数月至几年内逐渐发展。其机制较为复杂，涉及多种因素如持续性的低水平免疫激活、血管病变等。长期存在的T细胞与B细胞介导的免疫应答可能导致组织纤维化及功能减退。
4. 加速性急性排斥反应：这是急性排斥的一种特殊形式，在移植后1-2周内出现。通常是因为受者体内存在针对供者HLA抗原的记忆T细胞或抗体，导致更快速、更强烈的免疫攻击。
了解这些不同类型的排斥反应对于制定有效的预防和治疗策略至关重要。临床上通过使用免疫抑制药物来降低这些风险，并密切监测患者的状况以早期发现并处理任何潜在的问题。
