自体瓣膜感染性心内膜炎的常见病原体主要包括:
1 细菌:细菌是最常见的致病微生物,其中以链球菌和葡萄球菌最为多见。链球菌中又以草绿色链球菌最多,其次是肠球菌、肺炎链球菌等;葡萄球菌包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌。
2 真菌:真菌感染相对少见,但近年来有增加趋势,主要病原体为念珠菌属和曲霉菌属。
3 其他微生物:如立克次体、衣原体等也可能引起心内膜炎,但在临床上较为罕见。
4 在免疫功能低下或长期使用抗生素的患者中,还可能出现一些条件致病菌导致的心内膜炎,例如肠杆菌科细菌(如大肠埃希菌)和假单胞菌属等。
在诊断时需要结合患者的临床表现、实验室检查结果及影像学特征进行综合判断,并通过血培养等方式明确感染的具体病原体。