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淋巴上皮性唾液腺炎的主要病理特征是什么?

淋巴上皮性唾液腺炎,又称为Mikulicz病或Sjogren综合征的早期表现之一,其主要病理特征包括:
1. 淋巴细胞浸润:在唾液腺的小叶间和导管周围可见大量淋巴细胞聚集。这些淋巴细胞主要是T细胞,也有少量B细胞。
2. 上皮样改变:部分区域的腺泡上皮细胞出现增生,形成类似上皮样的结构,有时可观察到多核巨细胞的存在。
3. 腺体萎缩和纤维化:随着病情的发展,唾液腺逐渐发生萎缩,导管扩张,并伴有间质性纤维化的现象。这导致了唾液分泌功能下降,患者可能会出现口干症状。
4. 导管上皮增生:在一些病例中,可见到导管上皮细胞的不典型增生,表现为复层化、核异型等变化,但通常不具备恶性转化的风险。
5. 免疫复合物沉积:在部分患者的唾液腺组织中可检测到免疫球蛋白和补体成分的沉积,提示存在自身免疫反应。

这些病理特征共同构成了淋巴上皮性唾液腺炎的基本病变模式。临床上,该病需要与其它原因引起的慢性唾液腺炎症相鉴别。
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