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腺样囊性癌的典型组织学特征是什么?

腺样囊性癌是一种较为少见的恶性肿瘤,主要发生在唾液腺。这种癌症具有独特的生物学行为和临床特点。在组织病理学上,腺样囊性癌有以下几个典型的特征:
1. 组织结构多样化:可以见到不同的排列方式,如腺管状、筛状或实性等。
2. 筛状结构(Swiss-cheese appearance):这是腺样囊性癌最具有标志性的特点之一。在显微镜下观察到肿瘤细胞围绕着空泡形成筛孔样的结构,这些空泡内可能含有黏液物质。
3. 基底膜样物质:肿瘤细胞之间或周围常可见到嗜酸性、均质的基底膜样物质沉积。
4. 细胞形态相对单一:尽管组织排列方式多样,但细胞本身通常呈圆形或多角形,核分裂象少见,恶性程度较低时细胞异型性不明显。
5. 神经侵犯和浸润:腺样囊性癌容易发生神经周围或神经内生长,这是其重要的生物学特性之一,在病理切片中可能观察到肿瘤沿神经纤维蔓延的现象。
6. 血管侵犯:部分病例可见血管壁被肿瘤细胞破坏并侵入血管腔内。
7. 肿瘤边界不清:由于腺样囊性癌具有较强的浸润能力,因此在组织学上往往难以看到清晰的边缘。

以上就是腺样囊性癌的一些典型组织病理学特征。需要注意的是,在实际诊断过程中还需结合临床表现、影像学检查结果以及免疫组化等辅助手段进行综合判断。
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