全口义齿修复前需要进行全面且细致的准备工作,主要包括患者的口腔检查、心理和知识准备以及修复前的外科处理等方面。
口腔检查是非常重要的第一步。首先要检查患者的颌面部,观察患者面部有无畸形、缺损,左右是否对称,面下1/3高度与面长是否协调等。还要检查患者的颞下颌关节,了解关节有无疼痛、弹响,开口度、开口型是否正常等情况,这对于后续义齿的设计和佩戴舒适度有重要影响。口腔内部检查也不容忽视,要检查牙槽嵴的情况,如牙槽嵴的高度、宽度、形态,有无骨尖、骨突、倒凹等。还要检查黏膜情况,看黏膜的厚度、弹性、色泽是否正常,有无溃疡、炎症等病变。同时,要检查患者的旧义齿(如果有的话),了解旧义齿的使用情况、存在的问题等,以便在新义齿制作时加以改进。
患者的心理和知识准备也很关键。医生要与患者进行充分的沟通,向患者解释全口义齿修复的过程、效果、可能出现的问题以及需要患者配合的事项等,让患者对全口义齿有一个正确的认识和合理的期望。同时,要帮助患者树立信心,缓解患者可能存在的紧张和焦虑情绪,使患者能够积极配合治疗。
修复前的外科处理也是必要的准备工作。对于有明显骨尖、骨突的患者,可能需要进行牙槽嵴修整术,以消除影响义齿就位和稳定的不利因素。对于过度增生的黏膜组织,可能需要进行黏膜切除术。如果患者存在系带附着异常,可能需要进行系带成形术,以保证义齿的边缘封闭和稳定性。此外,对于有残根、残冠的患者,应根据具体情况决定是否拔除,以避免影响义齿的修复效果。
总之,全口义齿修复前的准备工作是一个系统而全面的过程,只有做好充分的准备,才能提高全口义齿的修复质量,让患者获得更好的使用效果。