局麻过敏在口腔颌面外科手术使用局部麻醉药物时可能会出现，其表现可分为即刻反应和延迟反应，症状涉及多个系统。
即刻反应是指在使用局麻药物后数分钟内出现的反应，主要表现为突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等严重情况。轻者可能会出现烦躁不安、多话、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升等症状。严重的即刻反应可能迅速发展为全身抽搐、缺氧、发绀，若不及时抢救，会因呼吸、循环衰竭而死亡。这是因为过敏反应导致身体的免疫系统过度激活，释放大量的过敏介质，影响了心血管系统和神经系统的正常功能。
延迟反应则常在用药后数小时出现，最常见的是血管神经性水肿，好发于嘴唇、舌、眼睑等疏松结缔组织部位。表现为这些部位的无痛性肿胀，边界不清，按压时没有明显的凹陷。患者可能会感觉局部有紧绷感，但一般没有疼痛。此外，还可能出现荨麻疹、药疹、哮喘等症状。皮肤出现大小不等的风团，伴有瘙痒，严重影响患者的舒适度。哮喘发作时，患者会出现呼吸困难、喘息等症状，严重时可危及生命。
局麻过敏的表现多样，从轻微的不适到严重的危及生命的情况都可能出现。在口腔颌面外科手术前，医生应详细询问患者的过敏史，做好过敏试验，以尽量避免过敏反应的发生。一旦出现过敏反应，应立即采取相应的治疗措施。
