下颌下间隙感染是指下颌下间隙急性化脓性感染,主要因以下多种病因引起。
牙源性感染是常见原因之一。下颌磨牙根尖周炎、智齿冠周炎等牙病,炎症若没有得到及时控制,就可能向周围组织扩散,进而波及下颌下间隙。比如智齿冠周炎,智齿在萌出过程中,由于空间不足等原因,牙冠部分或全部被牙龈覆盖,形成盲袋,食物残渣容易嵌塞其中,细菌滋生繁殖引发炎症。炎症一旦突破周围组织的屏障,就可能蔓延至下颌下间隙。
腺源性感染也是重要病因。儿童时期,下颌下淋巴结较为丰富,当上呼吸道感染、扁桃体炎、口炎等疾病发生时,细菌可经淋巴管扩散至下颌下淋巴结,引起淋巴结炎。若炎症进一步发展,淋巴结化脓破溃,就会导致下颌下间隙感染。例如,孩子患上扁桃体炎后,细菌可能随着淋巴液流动到达下颌下淋巴结,引发炎症反应。
此外,损伤性感染也可能导致下颌下间隙感染。下颌下区受到开放性损伤时,外界的细菌可直接通过创口进入下颌下间隙,从而引发感染。还有一些医源性因素,如在下颌下区进行局部注射、手术等操作时,如果消毒不严格,也可能将细菌带入该间隙,引起感染。另外,邻近间隙的感染扩散也会累及下颌下间隙,像舌下间隙、颏下间隙等部位的感染,都有可能蔓延至下颌下间隙。
总之,下颌下间隙感染的病因较为复杂,多种因素都可能引发该疾病,在临床诊断和治疗时需要综合考虑。