口外缝合是口腔颌面外科手术中一项至关重要的操作，其缝合要点主要包括以下几个方面。

首先是缝合前的准备。需要对创口进行彻底的清洁和消毒，去除创口内的异物、血凝块等，以减少感染的风险。同时，要选择合适的缝合材料，根据创口的部位、大小、张力等因素来决定，如丝线、可吸收线等。还要准备好合适的缝合器械，如持针器、镊子等，并确保器械的锋利和清洁。

在缝合操作过程中，进针和出针的位置很关键。进针点应距离创缘一定距离，一般为2 - 3mm，出针点与进针点应保持对称，这样可以保证创口对合整齐。针距也需要均匀一致，通常为3 - 5mm，过密可能导致组织缺血坏死，过疏则不利于创口的愈合。

缝合时要注意创口的对合。应使创缘紧密接触，避免出现内卷或外翻的情况。对于有张力的创口，可采用减张缝合的方法，如潜行分离、辅助减张等，以减轻创口的张力，促进愈合。同时，要注意缝合的深度，一般应包括皮肤、皮下组织等各层，确保创口的各层都能良好对合。

此外，在缝合过程中要严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。缝合结束后，要对创口进行妥善的包扎和固定，防止创口受到外力的牵拉和污染。还要密切观察创口的愈合情况，如有无红肿、渗血、疼痛等异常表现，及时进行处理。

总之，口外缝合需要医生具备熟练的操作技巧和严谨的无菌观念，严格按照缝合要点进行操作，才能保证创口的良好愈合，减少并发症的发生。