阿弗他溃疡,又称为复发性阿弗他溃疡、复发性口腔溃疡,是最常见的口腔黏膜病,具有以下临床特征。
首先是复发性。这是阿弗他溃疡的一个显著特点,疾病呈周期性复发,有自限性。发作周期不定,可分为长短不等的发作期、愈合期。间歇期时口腔黏膜表现正常,随后又会再次发作。有的患者可能数月发作一次,而病情严重者可能此起彼伏、连绵不断,几乎没有间歇期。
其次是自限性。一般来说,轻型阿弗他溃疡和疱疹样阿弗他溃疡即使不经过特殊治疗,在1 - 2周内也可自行愈合,且愈合后通常不会留下瘢痕。但重型阿弗他溃疡愈合时间较长,可达数月,愈合后可能会遗留瘢痕。
再者是疼痛明显。溃疡发作时,患者会感到较为剧烈的疼痛,尤其在进食刺激性食物时,疼痛会加剧,这严重影响患者的进食、语言交流等日常生活。疼痛的程度与溃疡的大小、深浅等有关,一般溃疡越大、越深,疼痛越明显。
从临床表现形态来看,阿弗他溃疡可分为轻型、重型和疱疹样溃疡。轻型阿弗他溃疡最常见,溃疡直径一般为 2 - 5mm,数目较少,通常为 1 - 5 个,呈圆形或椭圆形,边界清晰,周围有红晕,表面覆盖一层淡黄色假膜。重型阿弗他溃疡又称复发性坏死性黏膜腺周围炎,溃疡大而深,直径可大于 10mm,似“弹坑”状,可深达黏膜下层甚至肌层,周围组织红肿微隆起,基底较硬,疼痛剧烈。疱疹样阿弗他溃疡的特点是溃疡小,直径小于 2mm,但数目多,可达十几个甚至几十个,散在分布于口腔黏膜的各个部位,似“满天星”,疼痛也较为明显,还可能伴有头痛、低热等全身症状。