龋病非手术治疗是指在龋病早期阶段,不采用手术方法,而是通过药物、再矿化等手段终止或消除龋病的治疗方法,主要包括以下几种:
药物治疗是龋病非手术治疗的常见方法之一。适用于恒牙早期釉质龋、乳前牙邻面及乳磨牙颌面广泛性浅龋,还可用于静止龋。常用药物有氟化物和硝酸银。氟化物能增强牙齿抗酸性,促进再矿化,抑制细菌生长。如75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液等。硝酸银具有腐蚀性和杀菌作用,能使牙本质小管内蛋白质凝固,阻止细菌继续侵入,常用的有10%硝酸银和氨硝酸银。但硝酸银会使牙齿变色,一般用于乳牙和后牙。
再矿化治疗也是重要的非手术治疗方式。它是采用人工方法使脱矿的牙体硬组织发生再矿化,恢复其硬度,终止或消除早期龋损。再矿化液含有不同比例的钙、磷和氟,可配制成漱口液,每日含漱;也可将浸有再矿化液的棉球置于患处,每次放置几分钟,反复3 - 4次。适用于光滑面早期釉质龋,即龋斑;龋易感者可作预防用。
此外,还有预防性树脂充填。它是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。适用于窝沟有龋损能卡住探针、深的点隙裂沟有患龋倾向等情况。先去除窝沟处的病变组织,然后用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋,并在牙面上涂一层封闭剂,阻止细菌和食物残渣进入窝沟。
龋病非手术治疗在龋病早期阶段能有效控制龋病发展,且操作相对简单,患者痛苦小,但需要定期复查,观察治疗效果。