创伤性溃疡是由物理性、化学性或生物性等因素引起的口腔黏膜损伤，其病因主要有以下几方面。

物理性因素是导致创伤性溃疡最常见的原因。机械性刺激是其中的主要类型，比如残根、残冠的尖锐边缘，不良修复体的卡环、基托等，在口腔内不断摩擦、刺激周围的黏膜组织，容易造成黏膜破损，进而形成溃疡。牙齿的咬合异常，如过锐的牙尖、错位牙等，在咀嚼过程中可能咬伤颊、舌等部位的黏膜，引发创伤性溃疡。此外，口腔内的一些操作，如拔牙、根管治疗等，如果操作不当，器械损伤到口腔黏膜，也会导致创伤性溃疡的发生。儿童在换牙期，新萌出的牙齿可能会刮伤周围黏膜；不良的口腔习惯，如咬唇、咬颊、吮指等，长期反复的机械刺激也容易引起创伤性溃疡。

化学性因素也可引发创伤性溃疡。口腔治疗过程中使用的一些药物，如酚、硝酸银等，如果不慎接触到正常的口腔黏膜，可能会引起化学性灼伤，导致溃疡形成。误食强酸、强碱等腐蚀性物质，会对口腔黏膜造成严重的损伤，形成大面积的溃疡。此外，长期吸烟、饮酒，烟草和酒精中的有害物质会对口腔黏膜产生刺激和损伤，增加创伤性溃疡的发生风险。

生物性因素相对较少见，但也可能是创伤性溃疡的病因之一。某些细菌、病毒等病原体感染口腔黏膜后，会使黏膜的抵抗力下降，此时如果受到轻微的创伤，就更容易形成溃疡。例如，疱疹病毒感染后，口腔黏膜出现水疱，水疱破溃后形成溃疡，若同时伴有局部的创伤因素，溃疡可能会更加严重和持久。

综上所述，创伤性溃疡的病因是多方面的，了解这些病因有助于我们采取针对性的预防措施，减少创伤性溃疡的发生。