釉质形成缺陷症是一组由于遗传因素导致的釉质发育异常疾病，根据其临床表现、病因及遗传方式等可分为不同的类型。目前较为常用的是Witkop分类法，将釉质形成缺陷症分为以下四大类：

第一类为釉质发育不全型。此型主要特点是釉质形成数量减少，厚度不足。又可进一步细分为多种亚型，如局部凹陷型，表现为釉质表面出现散在的、大小不等的凹陷，可呈点状、线状或蜂窝状；广泛凹陷型，整个牙面的釉质都有不同程度的缺失，牙体表面呈现出大面积的不平整；光滑型，釉质表面相对光滑，但厚度明显变薄；结节型，釉质表面有结节状的突起。其病因主要与成釉细胞的功能异常有关，可能是成釉细胞在釉质形成的早期阶段受到干扰，导致釉质基质分泌不足。

第二类是釉质成熟不全型。该类型主要问题在于釉质矿化过程出现障碍，虽然釉质的厚度基本正常，但矿化程度低，硬度和密度不足。临床上牙齿外观可表现为半透明状、乳光色或有白垩色斑块，容易发生磨损。这是因为成釉细胞在釉质成熟阶段无法有效地调控矿物质的沉积和晶体的生长，使得釉质不能达到正常的硬度和密度。

第三类是釉质钙化不全型。此型的特征是釉质的硬度和密度严重降低，颜色改变明显，可呈黄棕色或棕褐色，且质地松软，容易被磨损和崩解。其发病机制可能与釉质中矿物质的含量和分布异常有关，成釉细胞在分泌和矿化釉质基质时出现了严重的功能紊乱。

第四类是先天性釉质形成不全伴综合征型。这类患者除了有釉质发育缺陷外，还伴有其他系统的异常表现，如外胚层发育不良综合征，患者除了釉质发育不全外，还可能出现毛发稀疏、指甲发育异常、汗腺功能障碍等症状。这是由于基因突变影响了多个组织和器官的发育过程，导致多系统的异常。

不同类型的釉质形成缺陷症在临床表现、发病机制和遗传方式上各有特点，准确的分类有助于临床诊断和治疗方案的制定。